*/ ?>

Protokoll fört vid sammanträde med Statens medicinsk-etiska råd (Smer) den 17 april 2026

Närvarande
Sven-Eric Söder
Clara Aranda (digitalt)
Yasmine Bladelius (pkt 1–6, pkt 7–13 digitalt)
Åsa Gyberg-Karlsson (pkt 1–4, digitalt)
Per Landgren (digitalt)
Anton Nordqvist (pkt 1–8, digitalt)
Thomas Ragnarsson (pkt 6–13, digitalt)
Göran Collste
Niklas Juth
Kerstin Nilsson
Mikael Sandlund
Anna Tunlid
Lena Wahlberg
Kavot Zillén

Sekretariat
Lotta Eriksson (pkt 1–4, 5 [delvis], 6–13)
Henrik Ahlenius
Michael Lövtrup
Carolina Östgren

Gäster
Alison Archibald (pkt 4 [delvis], digitalt)
Bruno Ziegler (pkt 6)
Anna Mattsson (pkt 6)

Frånvarande
Malin Sjöberg Högrell
Christer Jonsson
Lilas Ali
Erika Borgny
Marie Sten

1 Välkommen och inledning

Smers ordförande Sven-Eric Söder hälsade alla välkomna till mötet.

2 Fastställande av dagordning

Dagordningen fastställdes.

3 Jävs- eller intressekonflikter

Inga jävs- eller intressekonflikter anmäldes.

4 Genetiska analyser

Alison Archibald, forskare och genetisk vägledare vid Murdoch Children’s Research Institute, Australien, hade bjudits in att medverka online för att berätta om hur anlagsbärarscreening till alla par i barnafödande ålder införts i Australien. Hon berättade bland annat om den nationella studie som genomfördes innan, hur erbjudandet tagits emot av befolkningen, de utmaningar man ser och vilka lärdomar man dragit. Efter presentationen fick rådet möjlighet att ställa frågor.

Michael Lövtrup gick därefter igenom olika former för reproduktiv genetisk testning och den tekniska utvecklingen på respektive område, samt sammanfattade rådets diskussioner vid sammanträdet i februari. Arbetsgruppens förslag till policyrekommendationer presenterades och diskuterades.

5 Uppföljning sakfrågor

5.1 Extremt för tidigt födda barn

Henrik Ahlenius berättade om lanseringen av rådets yttrande om extremt för tidigt födda barn. Yttrandet offentliggjordes och presenterades 20 mars i samband med ett livesänt presseminarium. Yttrandet uppmärksammades i ett flertal medier, varav en del hade fått förhandsinformation. Efter publikationen fortsatte yttrandet att uppmärksammas i olika nyhetsinslag.  Dessutom har flera debatterande inlägg publicerats i olika medier. Videon från presseminariet har setts över 1000 gånger. I artiklar och inslag som kommenterat rådets ställningstagande har Smer fått både stöd och kritik.

5.2 Beslutsoförmögna i vården och forskningen

Carolina Östgren rapporterade från ett möte med utredningen för att stärka antalet kliniska prövningar i Sverige (S 2025:09). Utredningen överväger olika sätt att öka möjligheterna för personer med nedsatt beslutsförmåga att kunna delta i forskningsstudier samt hur och av vem beslut om detta ska kunna fattas. Medlemmar från Smer medverkade i mötet och gav synpunkter.

Michael Lövtrup rapporterade från ett möte mellan medlemmar i Smer och företrädare för Socialstyrelsen, som utreder hur vårdbeslut som gäller icke-akut vård ska kunna fattas för personer med nedsatt beslutsförmåga. Denna utredning har nyss startat och hade inga konkreta förslag än, men olika vägval diskuterades. Avsikten är att ha fortsatt kontakt under utredningens gång.

5.3 Mitokondriedonation

Lotta Eriksson redogjorde för planer och överväganden avseende publikationen av rådets yttrande om mitokondriedonation.

5.4 Assisterad reproduktion

Carolina Östgren berättade att rapporten om assisterad reproduktionpresenterats för Socialutskottet den 19 mars. Rapporten har också presenterats på Livio Fertility Summit den 19 mars och för SKR:s etiknätverk den 16 april. Dessutom har ytterligare medieartiklar publicerats, bland annat en debattartikel och replikskifte i Läkartidningen om särskild prövning inför behandling.

6 Nya bestämmelser avseende vårdens skyldigheter i kris och krig – besök från Socialstyrelsen

Bruno Ziegler och Anna Mattsson från Socialstyrelsen hade bjudits in för att berätta om Socialstyrens pågående arbete med att ta fram föreskrifter och ett kunskapsstöd som närmare beskriver omfattningen av så kallad vård som är nödvändig för liv och hälsa, ett nytt begrepp i Hälso- och sjukvårdslagen som beskriver vilken vård kommuner och regioner är skyldiga att ge under fredstida krissituationer och höjd beredskap. Rådets medlemmar kommenterade och gav synpunkter på de överväganden och resonemang som presenterades.

7 ADHD

Carolina Östgren berättade om den pågående beredningen och redogjorde kort för arbetsgruppens funderingar kring form och innehåll.

8 Inför planeringssammanträdet och prioritering av sakfrågor

Lotta Eriksson berättade om upplägget för rådets prioritering av frågor för kommande beredning. Utifrån utskickad bruttolista valde samtliga rådets medlemmar sina högst prioriterade teman. De förslag som fick flest röster kommer att beredas vidare och underlag tas fram till planeringssammanträdet 28–29 maj.

9 Remisser

9.1 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna (HSLF-FS 2019:12) om undantag från kravet på tillstånd till genetisk undersökning vid allmän hälsoundersökning

Michael Lövtrup föredrog ärendet. Rådet beslutade att inte besvara remissen.

9.2 Ändring i lagen om register över nationella vaccinationsprogram samt ändring i smittskyddsförordningen

Michael Lövtrup föredrog ärendet. Rådet beslutade att inte besvara remissen.

10 Anmälningar

Sven-Eric Söder var inbjuden av Europarådet till Jerevan, Armenien, den 26 februari för att fira att landet ratificerat Europarådets konvention om mänskliga rättigheter och biomedicin (Oviedokonventionen). Sven-Eric Söder berättade där bland annat om svenska lärdomar från pandemin och om Smers arbete med etisk beredskap.

Sven-Eric Söder och Isabell Höjman var tillsammans med företrädare för de franska, tyska, danska och spanska etikråden inbjudna av det portugisiska etikrådet till ett idéutvecklingsevent i Lissabon den 4–5 mars.

Sven-Eric Söder medverkade på Vårdarenan den 15 april i ett panelsamtal om etisk beredskap.

Smer har fått ett mejl från föreningen MOD – Mer Organdonation angående behovet av fler levande njurdonationer i Sverige. Rådets bedömning är att frågan ligger utanför Smers uppdrag.

Förfrågan har inkommit från Etiska rådet vid Sahlgrenska universitetssjukhuset angående egeninitierad behandling av könsdysfori. Denna fråga redan finns med bland möjliga ämnen för kommande projekt och behandlas inom ramen för rådets pågående prioriteringsprocess.

11 Omvärldsbevakning

Sven-Eric Söder hänvisade till utskickat material.

12 Kommande seminarier och konferenser

Lotta Eriksson berättade om det kommande rundabordssamtalet Etisk beredskap i hälsokriser – från covid till krig som arrangeras den 6 maj av Vetenskap och allmänhet i samarbete med Smer.

Lotta Eriksson redogjorde för planeringen av rådets medverkan vid Almedalsveckan

Lotta Eriksson berättade att Smer kommer att anordna två workshoppar vid konferensen EAHL (European Association of Health Law) som anordnas av Uppsala universitet 9–11 september 2026.

13 Övriga frågor

Inga övriga frågor hade anmälts.

Vid protokollet
Michael Lövtrup
sekreterare                                                                                                                

Justeras
Sven-Eric Söder
ordförande