Protokoll fört vid sammanträde med Statens medicinsk-etiska råd (Smer) den 12 april 2024

Närvarande
Sven-Eric Söder
Åsa Gyberg-Karlsson
Per Landgren (närvarande digitalt)
Sofia Nilsson
Anton Nordqvist
Per Ramhorn
Anna Starbrink
Anders Castor
Göran Collste
Titti Mattsson
Kerstin Nilsson
Olle Olsson
Nils-Eric Sahlin (pkt 4 [delvis], 5–7, 8.3, 8.4, närvarande digitalt)
Mikael Sandlund
Marie Sten
Kristina Wikner (pkt 4 [delvis]–14, närvarande digitalt pkt 4 [delvis]–5)

Sekretariat
Henrik Ahlenius (pkt 8.1, 8.2, 9–14)
Lotta Eriksson
Michael Lövtrup
Carolina Östgren

Frånvarande
Yasmine Bladelius
Thomas Ragnarsson
Lilas Ali
Erika Borgny

Gäst
Sonja Eaker Fält (pkt 12, närvarande digitalt)

1 Välkommen och inledning

Sven-Eric Söder inledde mötet med att hälsa alla välkomna.

2 Fastställande av dagordning

Dagordningen fastställdes.

3 Jävs- eller intressekonflikter

Inga jävs- eller intressekonflikter anmäldes.

4 Anmälningar

Smers sakkunniga Göran Collste och Mikael Sandlund har föreslagit att rådet ska ta avstånd från införande av tolkavgift i hälso-och sjukvården. Rådet diskuterade förslaget och beslöt att uppdra åt sekretariatet att utforma ett förslag till uttalande i frågan.

Utredningen Förändringar i abortlagstiftningen (S 2023:06) har bett om ett möte med rådet. Titti Mattsson, Kerstin Nilsson och Anna Starbrink anmälde intresse för att delta i mötet.

Sekretariatet berättade att Smers analys vad gäller vaccination mot bältros och vattkoppor slutjusterats och kommer att översändas till Folkhälsomyndigheten. Publiceringen kommer att samordnas med Folkhälsomyndigheten.

5 Omvärldsbevakning

Rådet uppmärksammade nyheter och utveckling inom det medicinsk-etiska området.

6 Uppföljning sakfrågor

6.1 Embryomodeller

Michael Lövtrup redogjorde för överlämnandet till regeringen och mediebevakningen av rådets skrivelse om embryon och embryomodeller.

7 Sen selektiv fosterreduktion

Lotta Eriksson föredrog ett utkast till yttrande och rådets medlemmar diskuterade detta. Smer var ej enigt i sina överväganden och ställningstaganden. En inriktning för beslut av rådets majoritet antogs efter justering. Sekretariatet gavs i uppdrag att justera yttrandet. Slutjustering av yttrandet planeras därefter att göras per capsulam.

8 Remisser

8.1 Vidareanvändning av hälsodata för vård och klinisk forskning (SOU 2023:76)

Michael Lövtrup föredrog arbetsgruppens förslag till remissvar. Rådet beslutade att anta det.

8.2 Vi kan bättre! Kunskapsbaserad narkotikapolitik med liv och hälsa i fokus (SOU 2023:62)

Mikael Sandlund föredrog arbetsgruppens förslag till remissvar. Rådet beslutade att anta det. Per Landgren deltog inte i beslutet.

8.3 Ett samordnat vaccinationsarbete (SOU 2024:2)

Rådet beslutade att besvara remissen. En arbetsgrupp bestående av Göran Collste, Åsa Gyberg-Karlsson och Titti Mattsson utsågs att bistå sekretariatet i arbetet med remissvaret.

8.4 Remiss av promemorian Hållbar och högkvalitativ läkarutbildning och klinisk forskning – förslag till ett reviderat ALF-avtal

Rådet beslutade att inte besvara remissen.

9 Livets början

9.1 Livmodertransplantation

Carolina Östgren föredrog arbetsgruppens förslag till yttrande. Rådet diskuterade innehållet och beslöt att anta det med ett kort tillägg.

9.2 Inför rundabordssamtal assisterad befruktning med professionsföreträdare 26 april

Carolina Östgren berättade om planerna gällande rundabordssamtalet.

9.3 Gemensamt uttalande de nordiska bioetikråden

Carolina Östgren redogjorde för hur sekretariaten i de olika länderna arbetar vidare med frågan.

9.4 Framtidens reproduktionsteknologi, in vitro-derived gametes

Lotta Eriksson berättade översiktligt om forskning och etiska aspekter gällande in vitro-derived gametes (IVG) och aviserade att Nuffield Conucil on Bioethics bereder ett yttrande om detta område.

10 Verksamhetsberättelse – översikt 2023

Rådet beslutade att anta verksamhetsberättelsen.

11 Inför publicering av rapporten om dödshjälp

Henrik Ahlenius presenterade olika möjliga aktiviteter i samband med publiceringen av rapporten och rådet diskuterade dessa. Rådet antog föreslagen kommunikationsplan och gav sekretariatet i uppdrag att arbeta vidare för att rapporten ska få stor spridning.

12 Frågor kring beslutsoförmögna och biobanker

Sonja Eaker Fält från Biobank Sverige beskrev konsekvenserna av vissa delar av den nya biobankslagen, vilka enligt dem ger anledning till oro. Den nya lagen ger till exempel inte så som tidigare möjlighet att använda insamlade prover från en patient som är/blivit beslutsoförmögen, däremot ges möjlighet att ta nya prover från den beslutsoförmögna patienten för forskning. Rådet diskuterade därefter om och hur rådet kan arbeta med denna fråga. Rådet delade Biobank Sveriges uppfattning att lagen bör ändras.

13 Inför Almedalen 2024

Lotta Eriksson och Carolina Östgren redogjorde för de Almedalsseminarier som sekretariatet och ordföranden har planerat. Årets teman är neurovetenskaplig forskning och etik, dödshjälp samt medicinsk etik i krig.

14 Övriga frågor

Inga övriga frågor hade anmälts.

Vid protokollet
Carolina Östgren
sekreterare

Justeras
Sven-Eric Söder
ordförande